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硝酸异山梨酯注射液
【药品名称】
通用名称:硝酸异山梨酯注射液
商品名称:异舒吉â isoketâ
英文名称:Isosorbide Dinitrate Injection
汉语拼音:Xiaosuan Yishanlizhi Zhusheye
【成份】
化学名称:1,4:3,6-二脱水D-山梨醇二硝酸酯。
化学结构式:
分子式:C6H8N2O8
分子量:236.14
本品所含辅料为氯化钠和注射用水。稀盐酸或稀氢氧化钠溶液调整pH值。
【性状】
本品为无色的澄明液体。
【适应症】
1.与标准治疗联合用于不稳定性心绞痛的对症治疗,血管痉挛性心绞痛(变异型心绞痛)的长期治疗。
2.急性心肌梗死。
3.急性左心衰竭(伴有左心室功能降低的心肌机能不全)。
【规格】
10ml:10mg
【用法用量】
剂量:
剂量必须根据病情需要和临床反应进行调整,并要监测血流动力学参数。
初始剂量从每小时1~2mg硝酸异山梨酯开始,然后根据病人个体需要进行调整,最大剂量通常不超过每小时8~10mg。但当病人患有心衰时,可能需要加大剂量,达到每小时10mg,个别病例甚至可高达每小时50mg。
用法:
本品经稀释后,可用自动输液装置静脉连续滴注,或在医院持续心电监护下不经稀释直接通过输液泵给药。
根据临床表现的不同及严重程度,需通过无创性血液动力学检测手段进行常规检查(症状、血压、心率、尿量)。
硝酸异山梨酯注射液必须在开封后立即在无菌条件下稀释。稀释后的溶液应立即使用。
浓度100μg/ml(0.01%):取0.1%硝酸异山梨酯注射液50ml(10ml安瓿5瓶或50ml安瓿1瓶)稀释至500ml备用溶液。
浓度200μg/ml(0.02%):取0.1%硝酸异山梨酯注射液100ml(10ml安瓿10瓶或50ml安瓿2瓶)稀释至500ml备用溶液。
硝酸异山梨酯注射液剂量表(推荐浓度)
(100mg/ml) 5´10毫升安瓿或1´50毫升瓶装 硝酸异山梨酯注射液混合至500ml 滴注速度 | 硝酸异山梨酯 剂量
| (200mg/ml) 10´10毫升安瓿或2´50毫升瓶装 硝酸异山梨酯注射液混合至500ml 滴注速度 | ||
微滴/分 毫升/小时 | 标准滴/分 | 毫克/小时 | 微滴/分 毫升/小时 | 标准滴/分 |
10 | 3-4 | 1 | 5 | 1-2 |
20 | 7 | 2 | 10 | 3 |
30 | 10 | 3 | 15 | 5 |
40 | 13 | 4 | 20 | 7 |
50 | 17 | 5 | 25 | 8 |
60 | 20 | 6 | 30 | 10 |
70 | 23 | 7 | 35 | 12 |
80 | 27 | 8 | 40 | 13 |
90 | 30 | 9 | 45 | 15 |
100 | 33 | 10 | 50 | 17 |
1毫升=60微滴=20标准滴
剂量表
此剂量表显示浓度分别为100mg/ml和200mg/ml的输注液要达到指定mg/hr的流速。
举例
计算剂量十分容易。假设病人需要每小时6毫克硝酸异山梨酯,对浓度为100mg/ml溶液,滴注速度为每分钟60微滴或每分钟20标准滴。若须同时限制液体摄入量,则用浓度为200mg/ml溶液,滴注速度须定为每分钟30微滴或每分钟10标准滴。
【禁忌】
1. 已知对硝酸盐过敏的病人。
2. 心源性休克(除非能够维持适当的舒张末压)。
3. 急性循环衰竭及严重低血压(收缩压低于90mmHg)的病人。
4. 有明显贫血、头部创伤、脑出血或低血容量的病人。
5. 合并使用西地那非、伐地那非或他达那非,会导致严重的低血压(详见【注意事项】和【药物相互作用】)。
6. 在硝酸盐治疗期间,禁止与可溶性鸟苷酸环化酶刺激物利奥西呱并用(详见【药物相互作用】)。
【贮藏】
常温(10-30℃)保存,药物应置于儿童不能触及的地方。
【包装】
安瓿包装,10ml/支,10支/盒。
【有效期】
60个月
【药品批准文号】
国药准字HJ20160409